診療情報管理士 通信教育

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診療情報管理士とは病院によっては病歴士、病歴係，病歴司書とも呼ばれているようです。医師が患者の診察のと状況や治療の内容を書いた「カルテ」と検査記録などをファイルした診療記録を患者ごとに管理するとともに、その医療情報を医療の現場即ち医者や看護士に提供するものです。診療情報管理士の仕事は，先ず持って患者の診療記録の出し入れ管理にはじまり検査伝票の添付をします　そして、診療記録に対し担当する医者が書いた診療の要約（サマリー）を読み取り、必要事項の記入もれや医学用語の間違いなどをチェックします。診療要約の医者の記入漏れにたいしては、院長ないしは担当の医師に対し報告するとともに必要に応じて修正するよう指示しますそして病名や入院日数などを数字コード化して，管理用のコンピューターに入力し，登録をします。疾病の分類は約7,000項目に上ります。診療要約は患者が再び病院を訪れた時に,初めて診察する医師が一目で患者の病歴を確認できる情報です。さらに、診療情報管理士は、常に医師や看護婦の求めがあるとき、患者の手術記録や看護記録などを管理している情報をコンピューターで検索して情報提供しなければなりません。その医療情報は治療のためや医学の研究データとして役立ちます。